» » » Циклотимия


Циклотимическое расстройство является одним из видов расстройства настроения, при котором человек испытывает многочисленные изменения настроения, не связанные с жизненными обстоятельствами. Нестабильность настроения – мягкий восторг или легкая депрессия – связана с биполярным расстройством (маниакально-депрессивный психоз) и на самом деле считается мягкой формой биполярного расстройства. И хотя циклотимия не оказывает сильного воздействия на жизнь человека, неожиданные и экстремальные изменения в настроении могут привести к нарушению способности организма нормально функционировать. И мужчины, и женщины в равной степени, вероятно, страдают от циклотимии. Циклотимическое расстройство обычно начинает появляться среди молодых людей, хотя также может возникать в более позднем возрасте.

Циклотимия. Причины

Точные причины развития циклотимии не известны, но это состояние часто является результатом тех же самых генетических факторов, которые вызывают биполярное расстройство. На самом деле, примерно одному из трех человек с циклотимией в конечном счете ставится диагноз биполярного расстройства (после фиксации маниакального эпизода или депрессии). Семейная история, история депрессии, биполярного расстройства, попытки самоубийства или алкогольная зависимость / наркотическая зависимость имеют очень большое значение в развитии этого расстройства.

Циклотимия. Симптомы и осложнения

Радикальные изменения в поведении (чередующиеся взлеты и падения) являются типичными симптомами циклотимии. Максимумы настроения известны как гипомания. Когда она наступает, человек испытывает повышенное или раздражительное настроение, по крайней мере в течении четырех дней, а особая возбудимость вообще считается ненормальным поведением для человека. Поведение человека, как правило, изменяется и это изменение заметно для окружающих.

Когда настроение находится в минимуме, то оно напоминает легкую депрессию, но не отвечает критериям большого депрессивного расстройства. Человек может испытывать вялость, потерю интереса к нормальной деятельности, чувство низкой самооценки, бессонницу и снижение способности концентрировать внимание. Эти периоды длятся лишь незначительную часть времени, как правило, около двух недель, что также не характерно для большого депрессивного расстройства. Депрессивные эпизоды не разрушают жизнь человека, но они могут заставить человека испытывать трудности в проведении социальных мероприятий или в выполнении простых рабочих заданий.

В конце концов изменения настроения могут оказать негативное влияние на поддержание энтузиазма для осуществления новых проектов. Личные отношения, как правило, изменяются от «теплых до холодных» взлетов и падений, связаных с гипоманиакальными и депрессивными эпизодами. Нарушения сна принимают две формы: во время «максимума» – бессонница, а во время «минимума» – человек будет не в состоянии встать с постели. Со временем изменения настроения могут привести к повторной потере занятости и они могут стать разрушительными для личных отношений.

Циклотимия. Диагностика

Врачи считают, что диагноз циклотимии может быть поставлен, если есть история нестабильности настроения в течение не менее двух лет, а интервалы бессимптомности никогда не длятся более двух месяцев. Для детей и подростков симптомы необходимо учитывать только в течение одного года. Поскольку настроение может быть нормальным и стабильным в течение длительного периода времени, а взлеты и падения могут быть достаточно мягкими, симптомы не всегда будут привлекать внимание врачей. Люди могут не обращаться за помощью, пока симптомы и перепады настроения не станут достаточно серьезными.

Циклотимия. Лечение и профилактика

Медикаментозные варианты лечения циклотимии включают использование препаратов лития, стабилизаторов настроения, которые также используются в лечении биполярного расстройства. Литий может уменьшить колебания настроения, а также может взять под контроль гипоманиакальные симптомы. Низкие дозы вальпроата также могут быть хорошим вариантом лечения. Зверобой снижает захват серотонина в головном мозге, который работает подобно тому, как функционируют некоторые антидепрессанты. Психотерапия также очень полезна для людей, страдающих циклотимическим расстройством. Вовлечение семьи и друзей в лечение поможет справиться с проблемами, которые возникают в результате перепадов настроения. Поскольку симптомы могут быть умеренными, вполне возможно, что циклотимия никогда не будет диагностирована. Кроме того, возможно, что это состояние не обязательно требует лечения. На самом деле степень гипомании может нести ответственность за успех человека в жизни, будь то бизнес или другие сферы. Тем не менее, для тех, кто имеет семейную историю биполярного расстройства или тот, кто находится в опасности от депрессивного эпизода, симптомы могут иметь серьезные последствия.