Главная » Полный перечень, Статьи » Случай


    

40-летний мужчина с сахарным диабетом 2 типа попал ​​в отделение неотложной помощи с 2-ух дневной историей лихорадки, озноба, недомогания, анорексии и сильной боли в области прямой кишки, которая сопровождалась болью и отеком мошонки. В связи со значительным дискомфортом в области мошонки, пациент был прикован к постели в течение двух дней до госпитализации. Он отметил, что его уровни глюкозы в крови значительно выше, чем обычно, со значениями около 400 мг/дл. Пациент имел историю гипертензии и он принимал лизиноприл, гидрохлоротиазид, метформин и пиоглитазон. Он не курил и не употреблял алкоголь. На физической экспертизе было обнаружено ожирение в умеренном диапазоне, которое являлось вторичным по отношению к боли, а также тахикардия и сухость слизистых оболочек. Боли в животе отсутствовали.

Тем не менее, при обследовании анальной области была выявлена большая, нежная, эритематозная масса. Область промежности и мошонки была заметна опухшей, эритематозной и нежной. После проведения лабораторных анализов, пациенту был поставлен диагноз гангрена Фурнье и вскорее пациент был перемещен в отделение интенсивной терапии. В отделении реанимации врачи приступили к кристаллоидной терапии. Также проводилась инфузия инсулина и пиперациллин-тазобактам. Допамин вводили в течение нескольких часов из-за гипотензии. После стабилизации состояния, человека посетил хирург, он его осмотрел, после чего его направили в операционную на хирургическую обработку. После операции состояние гемодинамики пациента улучшилось, а боли прошли. После этой операции было проведено еще две. После, он был выписан домой, где должен был самостоятельно проходить терапию пиперациллин-тазобактамом. Также в определенное время он приходил к хирургу на перевязку.