» » » Крупноклеточная нейроэндокринная карцинома яичника


Нейроэндокринные опухоли чаще встречаются в женских половых органах, чем в мужском половом тракте и большинство из них – малые мелкоклеточные карциномы или карциноидные опухоли яичников. Большинство новообразований яичников являются поверхностными эпителиальными опухолями, опухолями клеток Сертоли-Лейдига, тератомами, мелкоклеточными карциномами и недифференцированными карциномами легкого. Крупноклеточная нейроэндокринная карцинома яичника необычна и определяется как крайне злокачественная опухоль с агрессивным течением и летальным исходом.

Опухоль левого яичника. Диаметр - около 25 см.

Опухоль левого яичника. Диаметр - около 25 см.

50-летняя женщина была направлена клиническим онкологом для оценки массы в области таза. У нее отсутствовала история системных заболеваний, а гинекологическая история ничем не выделялась. По ее словам она также не испытывала никаких значительных симптомов, таких как ощущение сжатия, боли внизу живота или аномальные вагинальные кровотечения. Из-за увеличенной брюшной окружности и ощутимой массы диаметром в 20 см, она была направлена в хирургическое отделение, где было проведено удаление опухоли с полной абдоминальной гистерэктомией, двусторонней сальпингоофорэктомией, частичной оментэктомией и аппендэктомией. Диссекция лимфатических узлов была исключена, чтобы избежать чрезмерного кровотечения. При пальпации печени были отмечены множественные метастазы, впоследствии подтвержденные КТ. После операции была назначена адъювантная химиотерапия, однако из-за тошноты, рвоты, анорексии и общей слабости, пациентка отказалась от дальнейшего лечения. Несмотря на то, что после трех курсов химиотерапии уровень СА125 снизился с 685,8 до 68,73 ед/мл, в правом легком была отмечена недавно развитая узловатая непрозрачность размером около 2,3 см, поэтому специалисты предположили прогрессирование заболевания. К сожалению, пациентка умерла через 3 месяца после операции в результате внутричерепного кровоизлияния, вызванного случайным падением.