» » » Лечение аллергических реакций I типа


Существует несколько препаратов, которые смягчают эффекты IgE-аллергических реакций. Некоторые из них, такие как кромолин, предотвращают высвобождение гранул из тучных клеток, но только при условии, если этот препарат будет использован до повторного воздействия антигена. Для лечения астмы и тяжелой сенной лихорадки такие препараты лучше всего вдыхать. Эффекты гистамина могут блокироваться антигистаминными агентами, которые конкурируют с гистамином за сайты связывания на клетках-мишенях. Антигистаминные препараты используются для контроля умеренной сенной лихорадки и таких кожных проявлений, как сыпь, но они, как правило, вызывают у людей сонливость. Адреналин противодействует, а не блокирует эффекты гистамина, и он наиболее эффективен при лечении анафилаксии. Кортикостероидные препараты могут помочь контролировать стойкую астму или дерматит, возможно, уменьшая воспалительный приток гранулоцитов, но долговременное введение может вызывать опасные побочные эффекты и их следует избегать.

Чувствительность к аллергенам часто уменьшается со временем. Одно из объяснений состоит в том, что образуются увеличивающиеся количества IgG-антител, которые предпочтительно сочетаются с аллергеном и поэтому препятствуют его взаимодействию с IgE. Это является обоснованием для лечения десенсибилизации, при котором небольшие количества аллергена вводят под кожу в постепенно увеличивающихся количествах в течение нескольких недель, чтобы стимулировать производство IgG-антител. Этот метод часто бывает успешным в уменьшении гиперчувствительности к допустимому уровню или даже в полной отмене реакции. Однако увеличение объема IgG не может быть полным объяснением. Способность вырабатывать IgE-антитела зависит от взаимодействия хелперных Т-клеток, а они, в свою очередь, регулируются регуляторными Т-клетками. Имеются данные, свидетельствующие о том, что атопические индивидуумы испытывают недостаток в регуляторных Т-клетках, чья функция конкретно заключается в том, чтобы подавлять В-клетки, которые продуцируют IgE и что десенсибилизирующее лечение может преодолеть этот недостаток.