» » » Насколько сложно признать, что вы испытываете бред?


Когда люди испытывают бред или галлюцинации, то обычно происходит потеря контакта с реальностью, из-за чего нарушаются нормальные процессы мышления и восприятия. Как люди, мы все подвержены аномальным психическим состояниям, таким как это. Например, в повседневной жизни психически здоровые люди искажают реальность, чтобы повысить свою самооценку и поддерживать убеждения в своей самоактивности.

Когда мы сталкиваемся с отрицательной, неоднозначной или неподдерживающей обратной связью, мы часто отвечаем преувеличенным восприятием контроля и нереалистичным оптимизмом. В некоторых жизненных ситуациях – в состояниях делирия, тяжелой утраты, серьезного недостатка сна и сенсорной депривации – нередко возникают галлюцинации. Идея о том, что бред и галлюцинации являются признаком болезни или патологии, имеет тенденцию появляться, когда убеждение или опыт возникают вне таких ситуаций и считаются правдой перед лицом сильных противоречивых доказательств.

Например, в бредовом заблуждении, когда человек верит, что электронные слуховые устройства вживляются в его мозг, неправдоподобность веры очевидна для всех окружающих, но этот человек придерживается непоколебимой убежденности. Точно так же, когда возникают галлюцинации, такие как слышание несуществующих голосов, человек, испытывающий галлюцинаторную речь, может тем не менее полагать, что другие тоже могут слышать голоса (и лгут, когда говорят, что не могут) или даже могут приписывать опыт обладания особой силой, такой как телепатия.

Три Христа из Ипсиланти

Кажется, что проблемы в самопознании таких состояний ума возникают даже тогда, когда они приводят к личным страданиям и серьезным нарушениям качества жизни. Но эта трудность в самопознании не обязательно происходит из-за недостатка рационального мышления. В исследовании 1960-х годов «Три Христа из Ипсиланти» психолог Милтон Роуч наблюдал, что произойдет, когда три человека, каждый из которых твердо верил, что он был Иисусом, жили вместе в непосредственной близости в течение нескольких месяцев.

Роуч подумал, как эти три человека отреагируют, когда поймут, что существует более одного Иисуса. Вместо того, чтобы рассуждать о реальности, Роуч заметил, что каждый из мужчин сохранял свою бредовую идентичность, в то же время рационализируя существование двух других. Например, один из мужчин думал, что один лжец, а другой ангел, а не сам Иисус.

Относительно недавно, Стартуп (1997) изучал группу пациентов, испытывающих бред и галлюцинации. Пациенты читали индивидуальные истории болезни о людях, испытывающих ряд патологических состояний ума. Их спросили, насколько вероятно, что такие сценарии изображают психическое заболевание.

Пациенты, которые были наиболее сосредоточены на своих собственных бредовых убеждениях, могли различать описания бредовых и нормальных убеждений. Однако они не могли идентифицировать что-либо ошибочное или патологическое в своих собственных мыслительных процессах. Следовательно, может показаться, что способность распознавать галлюцинации и бред у других людей может быть больше, чем способность видеть это в себе.

Самопознание и помощь

Оценка людьми с психотическими расстройствами того, что их бредовые убеждения и галлюцинаторные переживания не являются патологическими, может иметь последствия с точки зрения вероятности того, что они могут попросить или получить помощь. Проще говоря, если вы не верите, что с вашим психическим состоянием что-то не так, почему вы хотите принимать лекарства?

Отказ от лечения является поводом для беспокойства при лечении психотических расстройств, где распространены бред и галлюцинации. В исследовании пациентов с психозом Олли Кэмпман и его коллеги обнаружили, что самопознание своего психотического состояния является важным фактором при прогнозировании участия в лечении. Тем не менее, кажется, что самопознание симптомов является лишь одним из нескольких факторов, влияющих на то, как (или если) кто-то участвует в рекомендованном лечении.

После серии интервью с пациентами с психозами было установлено, что путь между оценкой бредовых ощущений и галлюцинаций, и принятием какой-либо потребности в лечении является очень сложным. Кевин Морган и Энтони Дэвид определили пять типов профиля лечения. Одна из групп профиля лечения состояла из пациентов, которые признали необходимость лечения, но все же не соблюдали требования.

В других профилях лечения были пациенты, которые не считали себя больными, но, тем не менее, придерживались предписанных схем лечения. Было очевидно, что предыдущий опыт (или страх) побочных эффектов лекарств играл роль в этих, казалось бы, противоречивых позициях. Также выяснилось, что эмоциональные состояния влияли на поведение при лечении. Интересно, что несколько пациентов оценили свое психическое состояние как «ненормальное», другими словами, как признак болезни.

Следовательно, выявление аномальных психических состояний не всегда приводит к убеждению или признанию того, что лечение является необходимым или желательным действием. Когда дело доходит до лечения, тогда осознание – это не то же самое, что принятие.