» » » Опухоли сердца. Миксомы


Эпидемиология. На миксомы приходится от 50 до 70% всех первичных опухолей сердца. Они встречаются в основном в среднем возрасте и чаще у женщин, чем у мужчин. Миксомы также встречаются у детей, но только 10% из доброкачественные.

Макропатология. Около 75% всех миксом возникает в левом предсердии, 18% – в правом. Они редко встречаются в желудочках. Миксомы обычно растут на ножках, в виде полипов, распространяющихся в пораженную камеру сердца. В крайних случаях полость может быть заполнена опухолевой массой. Опухоль может пролаптироваться к желудочку во время диастолы. Миксомы чаще возникают в области ямки, иногда в субэндокардиальной ткани стенки предсердия или сердечных клапанах. Опухоль обычно имеет мягкую желатиновую консистенцию, поверхность обычно полностью гладкая и часто покрыта тромбозами. Миксомы имеют средний диаметр от 5 до 6 см, но могут достигать 15 см.

Гистопатология. Миксомы – это новообразования мультипотентных мезенхимальных клеток в субэндокардиальной ткани. Точное гистогенетическое происхождение еще не было идентифицировано. Часто возникают дегенеративные изменения, такие как кистозные образования, кровоизлияния, фиброзы и кальцификации, а также образование желез.