» » » Терапевтическая эффективность небулайзеров


Слово «небулайзер» происходит от латинского слова «nebula», означающего туман. В медицинский оборот это слово впервые вошло в 1872 году. Однако принципы терапии небулайзерами датируются еще записями, которым более 4000 лет. Даже Гиппократ поддерживал идею использования горячих паров при лечении заболеваний горла и груди.

Большинство терапевтических аэрозолей являются гетеродисперсными, состоящими из частиц различного размера. Они могут быть описаны с помощью среднего медианного аэродинамического диаметра, выше и ниже которого содержится 50% массы лекарственного средства.

Терапевтическая эффективность вдыхаемого лекарственного средства (на примере современных небулайзеров – https://medtehnikalife.com.ua/Gamma_Effect) зависит от ряда факторов. Существует три основных механизма осаждения. Инерционное осаждение происходит в верхних дыхательных путях и в начале бронхов, где воздушный поток является более быстрым и более турбулентным. Воздействие происходит также на изгибах и ветвях дыхательных путей. Дальше – дистально, когда площадь поперечного сечения дыхательных путей увеличивается, скорость воздушного потока уменьшается и становится более ламинарной. В этих периферических дыхательных путях, особенно если приливное дыхание медленное и глубокое, гравитационная седиментация является основным методом осаждения. Субмикронные частицы, с большей вероятностью, будут осаждаться через диффузию, если они не будут выдыхаться.

Ученными также было показано, что частицы размером более 10 мкм остаются во рту и горле, частицы размером 5-10 мкм осажадются в больших проводящих дыхательных путях, а частицы размером между 1-5 мкм осаждаются в небольших дыхательных путях и альвеолах. Тем не менее, точное прогнозирование осаждения аэрозолей в реальной жизни является сложной задачей, особенно в том случае, когда учитывается большое количество факторов для пациентов.