» » » » Верруциформная ксантома


Верруциформная ксантома является редким образованием, которое обычно развивается на слизистой оболочке полости рта у лиц среднего возраста или на мошонке у пожилых мужчин (особенно у японцев). Но наиболее распространенным местом возникновения верруциформной ксантомы является слизистая оболочка полости рта.

Верруциформные ксантомы чаще полипоидные, папилломатозные или сидячие. Главным отличительным признаком верруциформной ксантомы является наличие большого числа липидных гистиоцитов.

Верруциформная ксантома. Причины

Этиопатогенез верруциформной ксантомы неизвестен. Многие исследователи считают, что верруциформная ксантома является последствием реактивного процесса, а не новообразованием. Повреждение плоскоклеточных структур с повышенным «оборотом» эпителиальных клеток, что приводит к осаждению этого эпителия окруженного макрофагами в дерме, может привести к развитию верруциформной ксантомы.

Также были предложены иммунологические этиологии. Исследователи сообщают, что эти ксантомы могут быть связанны с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Исследования с использованием технология секвенирования ДНК, однако, показали отрицательные результаты на наличие вирусного генома. Было также предложено, что некоторые этиопатогенетические механизмы, также могут вызывать это расстройство.

Другие говорят, что причины развития этих ксантом могут быть связанны с окислением липопротеинов низкой плотности.

Верруциформная ксантома. Патофизиология

Патофизиология верруциформной ксантомы неизвестна.

Верруциформная ксантома. Признаки и симптомы

Пациенты обычно имеют бессимптомные и нежные образования на коже или слизистой оболочке.

Верруциформная ксантома. Физический осмотр

Клиническая картина верруциформной ксантомы не является диагностической. Диагноз почти всегда ставится после гистологического исследования. В зависимости от природы образования, верруциформные ксантомы могут быть клинически схожими с любым бородавчатым, папиллярным или лихеноидным образованием в полости рта. Также, верруциформные ксантомы часто неправильно диагностируется при клиническом обследовании как папилломы.

Размер верруциформной ксантомы варьируется от 0,2 до 2 см в диаметре, хотя, очень редко, встречаются образования диаметром до 4 см. В зависимости от степени кератинизации, ксантомы могут иметь серый или красновато-розовый цвет.

Верруциформная ксантома. Диагностика

Результаты всех исследований крови, включая уровни холестерина, фосфолипидов, жирных кислот и глюкозы, находятся в пределах нормы у большинства лиц с этой ксантомой. Окончательный диагноз должен ставиться только после гистологии.

Верруциформная ксантома. Лечение

Местное хирургическое иссечение почти всегда ставит точку на этих ксантомах. Рецидив — редкое событие. В научной литературе было зарегистрировано лишь несколько таких случаев.